Idealizada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) para fomentar a discussão multidisciplinar e plural, volta-se à formação acadêmica e ao aperfeiçoamento constante dos profissionais de saúde. A Revista Bioética é publicação científica em acesso aberto que progressivamente vem seguindo às boas práticas de comunicação da ciência aberta nas políticas, gestão e operação editorial, visando a transparência dos processos. Os artigos de bioética e ética médica aprovados são disponibilizados na íntegra em português, espanhol e inglês. Em janeiro de 2023, atendendo aos novos Critérios, política e procedimentos para a admissão e a permanência de periódicos na Coleção SciELO Brasil, o periódico passa a ser uma publicação contínua. Sua linha editorial, composição e atuação do Corpo Editorial são completamente independentes da plenária do CFM. Os autores são responsáveis pelas informações divulgadas nos artigos, que não expressam, necessariamente, a posição oficial do CFM.
Editorial: Ciência, ética e informação na era da inteligência artificial
Produzir ciência vai muito além de gerar conhecimento: envolve cuidar da forma como informações são organizadas, compartilhadas e preservadas e, principalmente, garantir que todo esse processo seja conduzido com responsabilidade. Nesse cenário, a aproximação entre ciência da informação e bioética deixa de ser apenas desejável e se torna essencial 1,2.
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Representações sociais de enfermeiros sobre morte e morrer na emergência
Este estudo buscou conhecer e analisar as representações sociais de enfermeiros sobre fim de vida e morte no serviço de emergência, sendo um estudo descritivo realizado entre agosto e novembro de 2023. Realizou-se entrevista com 11 enfermeiros da emergência, e os dados foram analisados à luz da teoria das representações sociais, utilizando software Iramuteq. Da análise, emergiram sete classes, evidenciando que a morte gera sofrimentos e sentimento de impotência por representar fracasso, reflexo do despreparo e da insegurança. Precárias condições estruturais geram revolta e muitos não sabem como agir diante do paciente e de sua família, por isso evitam a aproximação. Percebe-se que as principais representações do fim de vida e da morte ancoram-se em experiências pessoais, na velhice, no acolhimento e humanização. É necessário estimular a discussão da temática em ambientes acadêmicos e nos serviços, a fim de preparar o profissional para assistir a terminalidade.
Cultural and bioethical analysis of anonymous sperm donation
Anonymous sperm donation is one of several approaches that help people with fertility problems conceive a baby. However, it has led to paternity crises. In traditional African religions, anonymous sperm donation presents a complex dilemma when African values of kinship, family lineage, and paternity meet modern reproductive technologies. The dilemma extends beyond biological aspects, having social, ethical, and cultural implications. From philosophical analysis, this study argues that anonymous sperm donation is beneficial for protecting the privacy and confidentiality of donors but has led to a paternity crisis. Change is needed to remove the fiat from the human identity of accidental offspring and concludes that policymakers should implement paternity ethics for the assessments of the sperm gift register to enable children of accidental offspring to know the true identity of their parents.
Consentimento ético em pesquisa: de Nuremberg à inteligência artificial
O consentimento informado é um princípio ético central em pesquisas com seres humanos, que evolui desde o Código de Nuremberg, estabelecido após as atrocidades da Segunda Guerra Mundial, até os desafios contemporâneos impostos pela inteligência artificial. Documentos como a Declaração de Helsinque e a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos reforçam a importância de respeitar a autonomia e os direitos dos participantes. No Brasil, a ética em pesquisa é regulamentada pelo Sistema Nacional de Ética em Pesquisa, com normas adaptadas, incluindo o uso de consentimento eletrônico, especialmente após a pandemia de covid-19. A inteligência artificial introduz desafios éticos, como transparência, explicabilidade e vieses algorítmicos, comprometendo a compreensão dos participantes sobre processos. A evolução do consentimento deve acompanhar os avanços tecnológicos, garantindo que indivíduos compreendam os riscos e tenham controle sobre seus dados, preservando sua autonomia e dignidade em um cenário de transformação digital.
Uso de mídias sociais por estudantes de medicina: implicações éticas
O uso de redes sociais por acadêmicos de medicina no ambiente hospitalar levanta questões éticas e de privacidade, como evidenciado nesta pesquisa qualitativa, transversal e descritiva realizada, em Curitiba, entre agosto de 2023 e abril de 2024, com 167 estudantes. Todos relataram acesso à internet móvel, com predomínio do Instagram (89,8%) e média de 2,93 horas diárias. Embora 70,1% evitem o uso durante atividades hospitalares, 61,7% discutem casos clínicos on-line; 89,9% presenciaram postagens irregulares, mas 56,3% não reagiram. O desconhecimento das normas do Conselho Federal de Medicina evidencia lacunas na formação acadêmica. Assim, a incorporação da dimensão bioética, pautada em confidencialidade, autonomia, beneficência e não maleficência, é essencial para orientar condutas responsáveis no ambiente digital e assegurar respeito à privacidade dos pacientes e fortalecimento do compromisso social da medicina.
Conocimientos y actitudes sobre eutanasia en internos de medicina peruanos
La eutanasia es el acto deliberado de terminar con la vida de una persona, a solicitud del paciente o sus familiares. Este estudio evaluó los conocimientos, actitudes y factores asociados sobre la eutanasia en internos de medicina de una universidad peruana (2023-2024). Se realizó un estudio analítico, transversal, con 103 participantes. Se calcularon frecuencias, porcentajes y razones de prevalencia mediante regresión de Poisson (IC 95%, p<0,05). El 55,3% fueron mujeres, con una edad media de 24,9 años. El 63,1% tuvo conocimientos altos sobre eutanasia; y el 50,5% mostró una actitud negativa hacia esta práctica. No se halló asociación entre conocimientos y actitud (p>0,05), pero sí entre conocimientos en bioética y nivel de conocimientos sobre la eutanasia (p=0,00), y entre haber visto o leído casos de eutanasia y el nivel de conocimientos (p=0,00).
Impactos da territorialização na formação médica: relato de experiência
As Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de graduação em medicina destacam a necessidade de uma formação ampla e crítica, que prepare médicos para lidar com especificidades dos indivíduos e do território. Este trabalho relata a territorialização de um assentamento urbano realizada por estudantes de medicina em três etapas: planejamento e reconhecimento do território; estudo e aplicação de formulários; e identificação e entrevistas com informantes-chave. Ao final, dados foram discutidos em sala de aula. As visitas proporcionaram aos estudantes uma compreensão abrangente das características geográficas, socioeconômicas, culturais e ambientais do território, por promoverem diálogo, escuta ativa e trabalho em equipe. A prática contribuiu para o desenvolvimento de competências bioéticas fundamentais, com ênfase na justiça social em saúde e na ética do cuidado integral. Aspectos éticos foram observados conforme normativas vigentes (consentimento, privacidade e manejo de expectativas). A territorialização possibilitou a identificação das vulnerabilidades dessa população e evidenciou a necessidade de ações concretas diante das particularidades dessa comunidade.
Diamond e Potter: um diálogo sobre o futuro da humanidade
Este ensaio teórico-reflexivo promove um diálogo inédito entre Jared Diamond e Van Rensselaer Potter para analisar o colapso da civilização Rapa Nui na Ilha de Páscoa como estudo de caso das relações entre sociedades e meio ambiente. Por meio de revisão bibliográfica exploratória, discute-se a bioética ambiental como ferramenta para decisões sustentáveis. O encontro idealizado entre Diamond e Potter aborda cinco temas centrais: colapso de Rapa Nui, superpopulação, iminência do ecocídio, riscos da tecnologia sem ética e aprendizado com colapsos passados. Explora-se como a desorganização socioambiental e a falta de ética podem levar sociedades ao colapso. Ambos os autores destacam a necessidade de superar o antropocentrismo e reconhecer o ser humano como parte do ecossistema. Conclui-se com um apelo à educação e à ética coletiva para evitar que a civilização globalizada repita os erros da Ilha de Páscoa.
Práticas profissionais de comunicação em cuidados intensivos: revisão sistemática
A comunicação é crucial na troca de informações e no apoio emocional no contexto da saúde, especialmente em doenças críticas e cuidados paliativos. A empatia permite que profissionais compreendam as necessidades de pacientes e familiares, favorecendo uma comunicação respeitosa e contínua e que considere as preferências discutidas durante o tratamento. Entretanto, muitos dos envolvidos enfrentam dificuldades em receber e transmitir informações claras. Questões como uso de jargão técnico, abordagem insensível e sofrimento profissional são frequentes. Capacitação e práticas que priorizem empatia e clareza são fundamentais, assim como uma atuação dos profissionais de saúde em conformidade com os preceitos legais específicos de cada país. Este estudo consiste em uma revisão sistemática que analisa as atitudes dos profissionais de saúde na comunicação de más notícias em unidades de terapia intensiva, em diversos contextos culturais e jurídicos, com foco nas percepções da equipe multidisciplinar.
Supervisão ética em sistemas inteligentes de apoio à saúde
O artigo tem como objetivo propor diretrizes éticas e um modelo de avaliação para o uso de inteligência artificial em diagnósticos médicos. Realiza-se análise crítica da literatura bioética e normativa, fundamentada nos princípios da autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Com base nessa análise, desenvolve-se uma hierarquia dos principais desafios éticos envolvidos, que abrange desde a qualidade e a governança dos dados até a sustentabilidade ética das tecnologias empregadas. Propõe-se, ainda, um modelo de avaliação baseado em métricas objetivas, voltado ao monitoramento contínuo da aplicação da inteligência artificial na prática clínica. Conclui-se que o equilíbrio entre inovação tecnológica e humanização do cuidado é essencial, cabendo às associações médicas um papel regulador estratégico na preservação dos valores fundamentais da medicina.
Imperícia, imprudência e negligência: médicos no limite da ética
Imperícia, imprudência e negligência são transgressões que comprometem a segurança dos pacientes e a confiança da sociedade na medicina. Análise dos processos julgados pelo Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais entre 2012 e 2022 revelou que, dos 1.660 médicos julgados, 29,8% foram acusados de infrações ao art. 1º do Código de Ética Médica, e 53,3% desses casos resultaram em condenação. Negligência foi a violação mais capitulada (61,8%). Houve associação significativa entre as variáveis idade (p=0,009), tipo de denunciante (p<0,001), tipo de instituição assistencial (p<0,001) e penalidade (p<0,001) e a infração ao art. 1º do Código de Ética Médica; assim como entre tipo de instituição assistencial (p=0,002) e penalidade (p=0,018) e os subitens mais infringidos do art. 1º, negligência e imprudência. Conclui-se ser imprescindível fortalecer a ética no cuidado médico por meio da educação continuada e de políticas institucionais que promovam responsabilidade e respeito à dignidade humana.
Espiritualidade em crianças com condições crônicas complexas e seus cuidadores
Este estudo investigou como crianças e adolescentes com condições crônicas complexas em cuidados paliativos e suas famílias vivenciam a espiritualidade. Para isso, realizou-se revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases PubMed, Web of Science e Scopus entre os meses de agosto e setembro de 2024. Foram selecionados 14 artigos, majoritariamente qualitativos, que correspondiam ao escopo do estudo. A análise categorial temática identificou três categorias: percepções e necessidades espirituais dos pacientes; fatores influenciadores na vivência da espiritualidade, como idade, diagnóstico e contexto familiar; e espiritualidade como estratégia de enfrentamento dos familiares para promover bem-estar emocional. Os resultados indicam que a espiritualidade é fundamental no cuidado integral, pois favorece resiliência e adaptação ao adoecimento. Essa dimensão é influenciada por múltiplos fatores e constitui recurso essencial para enfrentar desafios emocionais e existenciais. Recomenda-se sua inclusão sistemática no cuidado paliativo pediátrico para melhorar o bem-estar de pacientes e familiares.
Morte encefálica: avaliação do conhecimento de alunos concluintes de medicina
Morte encefálica, caracterizada por parada total e irreversível das funções cerebrais, ainda gera dúvidas e discussões no meio médico. Este estudo descritivo avaliou o conhecimento de estudantes de medicina sobre o protocolo de morte encefálica, com base na Resolução do Conselho Federal de Medicina 2.173/2017. Participaram acadêmicos do internato médico, que responderam a um questionário específico. A maioria reconheceu o conceito de morte encefálica, mas apenas 20,4% se consideraram aptos a diagnosticá-la. Somente 20,7% identificaram corretamente os pré-requisitos e as condutas iniciais do protocolo, e apenas 13,2% acertaram o intervalo exigido entre as duas avaliações clínicas. Os dados evidenciam significativa lacuna na formação dos estudantes quanto aos critérios e procedimentos relacionados a morte encefálica. Conclui-se que é essencial fortalecer o ensino sobre o tema nos cursos de medicina, a fim de contribuir para maior segurança diagnóstica, redução do sofrimento familiar e aumento da doação de órgãos.
Diretivas antecipadas de vontade no Brasil: sua aplicabilidade em psiquiatria
O objetivo deste estudo foi analisar a percepção de psiquiatras que atuam no Brasil sobre a real aplicabilidade das diretivas antecipadas de vontade em seu trabalho e suas consequências presumíveis, levando em conta que ainda não há uma lei específica para regulamentar o uso dessa ferramenta no Brasil. Foi realizado estudo qualitativo, que abordou uma população de 40 psiquiatras da cidade do Rio de Janeiro. A coleta de dados se deu por meio de entrevista com duas perguntas abertas, e os resultados foram tratados conforme os preceitos da análise de conteúdo de Bardin a fim de analisar as reflexões dos profissionais sobre o tema. Os achados mostram a tendência da expressiva maioria dos médicos a apoiar o uso das diretivas, com poucos argumentos contrários. A possibilidade de compartilhar as decisões com pacientes teve tendência a ser bem recebida. Pode-se afirmar que as diretivas antecipadas de vontade carecem de divulgação entre psiquiatras. Ações para melhorar tal cenário já estão sendo aplicadas, atingindo a graduação em medicina.
Conselhos profissionais e a fiscalização da formação médica: fundamentos jurídicos e éticos
A expansão acelerada e desordenada dos cursos de medicina no Brasil tem gerado preocupações éticas e sociais sobre a qualidade da formação médica. Este artigo trata da atuação dos Conselhos Regionais de Medicina na fiscalização da formação médica, não como interferência na autonomia universitária, mas como exercício legítimo e necessário de sua missão institucional de proteção da sociedade pela fiscalização do ato médico privativo de ensinar disciplinas especificamente médicas. O método de pesquisa utilizado é a análise normativa. Fundamenta-se a análise na legislação brasileira, nos princípios da bioética e na teoria jurídica dos poderes implícitos. Também são analisadas as Resoluções do Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul 7/2024 e 8/2025. Argumenta-se que a má formação profissional é uma forma de violência estrutural contra o paciente e compromete o próprio pacto ético da medicina.
Comunicação de notícias difíceis: perspectiva médica no contexto da neurologia
Este estudo investigou os desafios enfrentados na comunicação de notícias difíceis por neurologistas em um hospital oncológico no Pará. Adotou-se uma metodologia com abordagem descritiva e quanti- -qualitativa, com realização nos meses de agosto a outubro de 2024, após aprovação por dois comitês de ética em pesquisa. Participaram doze médicos, incluindo neurologistas, neurocirurgiões e médicos residentes do Hospital Ophir Loyola, em Belém, os quais responderam a um questionário sobre comunicação de notícias difíceis. Os resultados demonstraram diferenças em como médicos especialistas e residentes tiveram contato com o tema, especialmente durante a formação acadêmica. Embora os participantes tenham avaliado de forma positiva seu preparo para manejar comunicações difíceis, existem desafios a serem enfrentados, com destaque para a falta de habilidades comunicacionais, ambiência inadequada e ausência de suporte à equipe. O estudo destacou que os protocolos de comunicação e experiência clínica são importantes aliados no cuidado humanizado.
Elección y preferencia de valores en estudiantes de medicina ecuatorianos
La educación en valores es fundamental en la formación médica para la relación médico-paciente y la calidad de la atención. Sin embargo, su enseñanza no siempre es explícita, generando vacíos en la práctica profesional. Este estudio analizó la elección y preferencia de valores en 136 internos de medicina de una universidad pública ecuatoriana mediante el test de reacción valorativa validado con alpha de Cronbach=0,943. Los resultados indican que los valores corporales fueron los más elegidos (media=44,55, desviación estándar=6,39), seguidos de los afectivos (media=44,27; desviación estándar=7,47) y ecológicos (media=44,00; desviación estándar=8,85). Se hallaron diferencias significativas en valores corporales e instrumentales por género (p=0,029 y p=0,018), pero no por grupo de edad. La regresión lineal mostró que los valores morales y afectivos tienen un impacto significativo en la jerarquización de valores (p=0,000).
Prós e contras da inteligência artificial na decisão clínica
A ciência vem experimentando avanços tecnológicos que contribuem para o avanço da prática médica, porém há uma linha tênue entre a incorporação dessas tecnologias e a preservação da dimensão humana da profissão, especialmente no que tange ao desenvolvimento do raciocínio clínico. A inteligência artificial representa uma vertente da ciência da computação que imita o pensamento humano e a capacidade de aprendizagem. Discutem-se questões sobre a relação médico-paciente e exame físico clínico, que resulta no diagnóstico, e reconhece-se a importância avassaladora que a tecnologia tem no apoio à saúde pública. A inteligência artificial está sendo cada vez mais aperfeiçoada com algoritmos lapidados para maior aplicabilidade clínica e aprimoramento do diagnóstico, tratamento e prognóstico de doenças. Entretanto, sua aplicação difundida apresenta desafios e dilemas éticos que precisam ser discutidos. Para tanto, existe um território extremamente frutífero com múltiplas possibilidades. Contudo, até onde a tecnologia pode disputar com a mente humana?
Desafios éticos do controle sintomático em cuidados paliativos: reflexão crítica
Os cuidados paliativos representam uma área de conhecimento capaz de contribuir para uma boa gestão do controlo sintomático. No entanto, representam igualmente um desafio ético em áreas sensíveis com a obstinação terapêutica, a abstenção de alimentação e hidratação e a sedação paliativa. Realizou-se uma revisão narrativa/reflexão crítica com base numa pesquisa bibliográfica nas bases de dados principais, complementadas por alguns artigos, livros e websites considerados pertinentes. Após a conclusão da pesquisa, os artigos foram selecionados de forma a desenvolver cada tópico dos resultados/discussão. Obtiveram-se 69 artigos que permitiram fazer uma reflexão crítica sobre os dilemas éticos em cuidados paliativos, com ênfase no controlo sintomático. O controlo sintomático é um pilar dos cuidados paliativos. O melhor cuidado ao doente em cuidados paliativos é aquele que é centrado na pessoa e não na doença. A prática clínica baseada em princípios éticos é fundamental.
Ana Margarida Pedro Antunes Ferreira Gaudêncio
A inteligência artificial está a transformar progressivamente a prática da medicina, sendo em muitos casos importante ferramenta de rastreio, diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doentes. Se adequadamente utilizada, e se houver a participação de médicos em sua concepção e desenvolvimento (physician in the loop), pode tornar os médicos ainda melhores. Este artigo aborda a interface entre a inteligência artificial, em suas múltiplas variantes, e a medicina. Aprecia-se a problemática do impacto inevitável da inteligência artificial na relação médico-doente, em especial face à evolução dos sistemas de transcrição de entrevista médica com o paciente. Conclui-se que considerações éticas, regulatórias e de boa governança são essenciais no desenho e implementação da inteligência artificial, assim como recomenda-se atitude prudente sobre a inteligência artificial na medicina, de acordo com o princípio da precaução.
Conhecimento médico sobre comunicação de más notícias: estudo tipo survey
Na comunicação de má notícia, a ausência de técnicas adequadas pode comprometer a efetividade. Objetivou-se avaliar o conhecimento e experiência de médicos candidatos a residência sobre comunicação de más notícias. Trata de estudo tipo survey envolvendo 2.418 médicos, de especialidades clínicas e cirúrgicas. A comparação entre grupos foi realizada pelo teste qui-quadrado, de diferença pareada e análise de variância, com nível de significância p<0,05. 90% dos participantes não se sentem capacitados em comunicar más notícias, e 40% nunca receberam treinamento específico. Cerca de 29% não conhecem a existência do protocolo SPIKES. Na comparação entre grupos, candidatos a programas cirúrgicos consideram-se mais capacitados em comunicação e compactuam mais com o cerco do silêncio. A maioria dos médicos não se sente capacitada para uma comunicação eficaz. Futuros cirurgiões apresentaram menor capacidade para lidar com situações emocionais em comparação aos médicos de especialidades clínicas.
Violência acadêmica e saúde mental em estudantes de medicina
As agressões, abusos e maus tratos vivenciados por estudantes de medicina incluem discriminação racial, sexual e/ou étnica, humilhações públicas, avaliações injustas e privação de oportunidades. Este estudo transversal e quantitativo incluiu 195 estudantes de medicina de uma universidade do Sul do Brasil. Foram aplicados questionários sociodemográficos sobre experiências de violência institucional e um instrumento de triagem para transtornos mentais comuns. A coleta ocorreu entre março e abril de 2024. A prevalência de transtornos mentais comuns foi de 46,67%, os quais foram significativamente associados a agressões verbais (“gritos ou berros”, p=0,035; OR=7,27) e comentários depreciativos sobre a futura especialidade médica (p=0,039; OR=3,01). Os principais perpetradores foram médicos (71,4%). Os resultados evidenciam a urgente necessidade de intervenções institucionais e pedagógicas que previnam essas práticas, promovam ambientes acadêmicos mais saudáveis e ofereçam suporte psicológico aos estudantes ao longo da formação.
Inteligência artificial generativa e integridade científica
A inteligência artificial generativa tem inegáveis benefícios, mas coloca importantes questões de natureza ética, tais como seu impacto na autonomia e responsabilidade individuais, na inclusão social, na identidade cultural, na segurança, na justa distribuição dos benefícios, na prestação de contas ou mesmo no ambiente. Neste artigo, pretende-se efetuar a ponte entre os inúmeros benefícios da inteligência artificial generativa para a medicina e para sociedade e, simultaneamente, efetuar uma reflexão, com consequentes recomendações, sobre uma inteligência artificial generativa ética, responsável e de confiança, sobretudo no que diz respeito ao modo como se faz ciência e a sua utilização no ensino e na pesquisa com total integridade científica e acadêmica, em um exercício claro de ética tecnológica antecipatória. Trata-se de desafio ético existencial criar regras claras para a utilização responsável da inteligência artificial generativa.
Comportamento familiar diante de diagnóstico de câncer infantojuvenil
A família do paciente tem papel relevante no enfrentamento da doença, incluindo tratamento e hospitalizações. Objetivou-se compreender a influência da família no tratamento e no prognóstico do paciente pediátrico com câncer. Fez-se revisão integrativa com base em 15 artigos selecionados em busca em bases de dados. Os resultados evidenciam que o diagnóstico de câncer provoca grande impacto emocional na família, com sentimentos de medo, angústia, tristeza e luto antecipatório, além de profundas mudanças na rotina familiar. Destacam-se ainda a religiosidade/espiritualidade como estratégia de enfrentamento e a desconstrução de projetos e expectativas relacionados ao futuro da criança. Conclui-se que a presença e o apoio familiar contribuem significativamente para a adaptação da criança ao tratamento e para sua recuperação, sendo de extrema importância a atuação sensível e ética da equipe de enfermagem no acolhimento e no suporte à família durante todo o processo de adoecimento.
Entre o algoritmo e o Juramento de Hipócrates: bioética na era da inteligência artificial
O avanço da inteligência artificial tem transformado profundamente a prática médica. De sistemas de apoio à decisão clínica a algoritmos de triagem e diagnóstico, a inteligência artificial tem demonstrado potencial para diagnósticos precoces, terapias personalizadas, otimização de recursos, redução de erros e ampliação do acesso a cuidados especializados. Contudo, essa revolução tecnológica impõe desafios éticos significativos aos princípios clássicos da bioética, como beneficência, não maleficência, confidencialidade e respeito à autonomia do doente, consagrados desde o Juramento de Hipócrates. A incorporação da inteligência artificial na medicina suscita tensões entre eficiência automatizada e valores humanos. Este artigo revisa a literatura sobre os principais dilemas éticos da aplicação da inteligência artificial na prática médica e avalia em que medida os princípios hipocráticos podem ser preservados ou adaptados diante das transformações tecnológicas, a fim de contribuir para o debate sobre os rumos éticos da medicina contemporânea em um cenário de crescente automação.
Bioética e inovação em saúde: ensino na pós-graduação em medicina
Discussões sobre o ensino de ética e bioética em escolas médicas têm se dedicado principalmente ao indivíduo em formação, com atenção diferente daquela observada em residências médicas e multiprofissionais, onde o tema ainda não alcançou o nível de reuniões científicas regulares, como ocorre com outros assuntos da formação profissional. Nas estruturas curriculares de cursos da área da saúde em programas de pós-graduação, entretanto, o ensino da bioética já está presente há décadas. Considerando essas diferentes realidades, este artigo objetiva relatar uma experiência de ensino de ética e bioética na matriz curricular da área da saúde em programas de pós-graduação, voltados a profissionais envolvidos na elaboração de dissertações e teses. O ensino na pós-graduação busca reunir experiências com ferramentas digitais e estratégias pedagógicas que favoreçam processos de ensino-aprendizagem reflexivos. Nesse contexto, destaca-se a necessidade de integrar ciência, bioética e humanização, promovendo formação crítica diante dos desafios contemporâneos da inovação em saúde.
Editorial: Desafios contemporâneos da bioética na formação médica
A formação médica atravessa um período de profundas transformações. O acelerado desenvolvimento científico e tecnológico, a incorporação da inteligência artificial aos processos assistenciais 1, a crescente complexidade dos sistemas de saúde e as mudanças nas expectativas sociais em relação ao cuidado impõem novos desafios à educação dos futuros profissionais. Nesse contexto, a bioética reafirma sua importância não apenas como campo de reflexão teórica, mas como elemento estruturante da formação médica contemporânea 2.
Processos cíveis contra médicos: revisão integrativa da literatura
Este estudo explorou os processos cíveis contra médicos no Brasil por meio de uma revisão integrativa, identificando principais causas, desfechos e tendências desses litígios. Foram analisadas 14 publicações em bases como SciELO, Google Scholar e Biblioteca Virtual de Saúde, utilizando os termos "erro médico" e "responsabilidade civil do médico". Apenas estudos diretamente relacionados ao tema foram incluídos. A análise revelou que negligência, falhas na comunicação e ausência do Termo de Consentimento Informado são as principais causas de condenações. Obstetrícia e cirurgia geral destacaram-se como especialidades de maior risco. Documentação médica adequada e capacitação contínua foram identificadas como medidas essenciais para evitar litígios. O aumento das ações judiciais reforça a necessidade de estratégias preventivas, como humanização do atendimento e uso do Termo de Consentimento Informado, para reduzir conflitos, melhorar a prática médica e garantir maior segurança jurídica.
André Luiz Ramos dos Santos Gontijo Peixoto
Desafios da humanização nos cuidados em saúde: revisão da literatura
Este estudo apresenta revisão conceitual acerca da humanização no cuidado em saúde, com ênfase na produção científica brasileira vinculada às áreas das humanidades médicas e saúde coletiva. O objetivo é refletir criticamente sobre os desafios que permeiam a implementação da humanização no contexto contemporâneo. Adotou-se a metodologia de revisão narrativa, que contemplou 16 artigos publicados a partir de 2003, quando foi instituída, no Brasil, a Política Nacional de Humanização, que intensificou o debate em torno da temática. Enquanto modo de agir, a humanização caracteriza-se pela construção de relações mais simétricas entre os sujeitos envolvidos no cuidado e pela orientação de práticas pautadas por acolhimento, respeito e empatia. No entanto, sua efetivação no cotidiano dos serviços de saúde é tensionada por diversos desafios, entre os quais a fragilidade estrutural das instituições de saúde, a persistente centralidade do modelo biomédico e a crescente incorporação de tecnologias nas relações entre profissionais e usuários.
Diagnóstico e dilemas: a intersecção entre morte encefálica e bioética
Morte encefálica é um conceito médico e bioético complexo, que exige critérios diagnósticos rigorosos para garantir precisão e segurança. No Brasil, a Resolução do Conselho Federal de Medicina 2.173/2017 estabelece protocolo que combina exame clínico neurológico detalhado – ausência de responsividade, reflexos de tronco encefálico e apneia – com exames complementares, como doppler transcraniano, angiotomografia e estudos de perfusão, especialmente em casos inconclusivos. Esta revisão bibliográfica de literatura compara diretrizes nacionais e internacionais e discute a aplicação dos princípios bioéticos de Beauchamp e Childress – autonomia, beneficência, não maleficência e justiça – na relação médico-paciente, de modo a respeitar dignidade, valores e contexto cultural. A integração entre ciência médica, tecnologia diagnóstica e fundamentos éticos favorece decisões mais seguras, humanizadas e juridicamente respaldadas. Apesar das limitações inerentes à revisão narrativa, a pesquisa reforça a necessidade de protocolos padronizados e sugere investigações futuras sobre acurácia diagnóstica e aplicação prática dos princípios bioéticos na determinação da morte encefálica.
Vontade de viver em pacientes com câncer em cuidados paliativos
Vontade de viver é uma dimensão complexa na doença e no final da vida, relacionada a múltiplos fatores. O objetivo foi analisar a prevalência da vontade de viver e fatores associados de pacientes oncológicos em cuidados paliativos. O estudo longitudinal utilizou roteiro estruturado para avaliação socioepidemiológica; Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton; Escala de Apoio Social; Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse; Escala de Esperança de Herth e; Escala Analógica da Vontade de Viver. Verificou-se que nenhuma das variáveis sociodemográficas influenciam a vontade de viver. Pessoas que apresentaram apoio social aumentado na dimensão afetiva, tiveram redução na vontade de viver em T1 (p=0,047); as que apresentaram baixa interação social, apresentou baixa vontade de viver em T2 (p=0,011). Na esperança, aqueles que iniciaram com escores aumentados, tiveram redução na vontade de viver de T1 para T2 (p=0,011), mas quem manteve escores altos em T2, manteve alta vontade de viver (p=0,008).
Termo de consentimento livre e esclarecido como prova no Judiciário
Este artigo analisa o termo de consentimento livre e esclarecido como prova no Judiciário. Analisam-se a política de pesquisa em saúde, fatores socioeconômicos, legislação federal, evolução nos cuidados críticos, com as diferenças existentes entre os países pesquisados. Demonstra-se a acuidade ou não do termo de consentimento como prova no Judiciário, conforme analogia entre as legislações vigentes. Realizou-se revisão sistemática de 15 artigos, em uma síntese qualitativa, em português, francês, espanhol, italiano e inglês, publicados entre 2002 e 2023. Os resultados foram classificados de acordo com o entendimento de seus autores, conforme o ano e país. Concluiu-se que, devidamente utilizado, o termo de consentimento fornece ao profissional, à instituição e ao paciente autonomia e proteção jurídica.
Aspectos bioéticos da telemedicina no Brasil: análise abrangente
A telemedicina tem ganhado destaque no Brasil, especialmente em contextos de pandemia e áreas remotas. Este artigo explora os aspectos bioéticos e legais dessa prática, especialmente a necessidade de diretrizes claras para garantir uma prática ética e segura. Trata-se de revisão de literatura focada em publicações relevantes sobre ética, bioética, tecnologias da informação e comunicação, proteção de dados e responsabilidades legais associadas à telemedicina. Foram identificados e analisados diversos desafios e benefícios da telemedicina, com ênfase em questões éticas, proteção de dados e responsabilidades legais. A legislação brasileira foi comparada com regulamentações internacionais. Os resultados reforçam que a consolidação da telemedicina como prática segura e socialmente legítima depende da integração entre regulamentação, princípios bioéticos e compromisso ético permanente com os direitos e o bem-estar dos pacientes.
Conhecimento dos pacientes sobre técnicas de reprodução assistida no Brasil
Este estudo buscou criar e validar um questionário para avaliar o conhecimento dos pacientes sobre as normativas de reprodução assistida do Conselho Federal de Medicina. Usando o método Delphi modificado, o questionário foi revisado por juízes da Câmara Técnica de Reprodução Assistida do Conselho em duas rodadas, para garantir clareza e pertinência. Após ajustes e consenso de 80%, realizou-se pré-teste com pacientes em tratamento. O questionário demonstrou-se eficaz em medir o nível de conhecimento dos pacientes, com potencial para aprimorar a comunicação entre médicos e pacientes. Esse processo reforça a aplicação de princípios bioéticos, como autonomia e beneficência, na medida em que impacta diretamente a tomada de decisão informada dos pacientes e contribui para o alinhamento com as normativas do Conselho Federal de Medicina.
Viabilidade do uso da telemedicina em idosos: visão dos cuidadores
A telemedicina tem se consolidado como estratégia relevante para ampliar o acesso à saúde de pessoas idosas. Este estudo qualitativo analisou a percepção de cuidadores sobre o uso da telemedicina na assistência a idosos com necessidades complexas. A pesquisa foi realizada com cuidadores de pacientes com multimorbidades, fragilidade e dependência funcional atendidos no Serviço de Geriatria e Gerontologia. As entrevistas, por videoconferência, seguiram roteiro semiestruturado validado por especialistas. Os dados foram analisados por meio de análise temática. Os cuidadores consideram a telemedicina uma estratégia eficaz, segura e acessível, especialmente diante das limitações de locomoção dos idosos. A segurança das informações foi considerada satisfatória. Conclui-se que a telemedicina é percebida como alternativa viável e complementar à assistência presencial.
Impactos jurídicos da Resolução CFM 2.336/2023 nas cirurgias plásticas
Este estudo analisa os impactos jurídicos e bioéticos da Resolução do Conselho Federal de Medicina 2.336/2023 sobre cirurgia plástica, com foco na publicidade médica e seus efeitos na percepção dos pacientes quanto à obrigação de meio e à obrigação de resultado. A análise bioética aborda a autonomia decisória do paciente, a vulnerabilidade informacional e o papel do consentimento informado diante da divulgação de imagens e narrativas de resultados em redes sociais. Realizou-se revisão integrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e Portal de Periódicos da Capes, a qual incluiu artigos publicados entre 2011 e 2024 sobre publicidade médica, responsabilidade civil e ética em cirurgia plástica. Dos 789 estudos identificados, 25 foram incluídos na análise. Os resultados indicam que a divulgação de resultados estéticos influencia a tomada de decisão e pode gerar expectativas irreais e ampliar o risco de judicialização. Conclui-se que a Resolução 2.336/2023 não altera o regime jurídico da responsabilidade médica, mas atua como instrumento ético-regulatório da publicidade.
Comunicação de notícias difíceis em UTI neonatal: revisão integrativa
A comunicação de notícias difíceis em unidades de terapia intensiva neonatal configura-se um processo complexo e desafiador, que exige sensibilidade, preparo técnico e ética. Este estudo objetivou sintetizar e analisar criticamente a produção científica recente sobre o tema, por meio de revisão integrativa de literatura. A revisão foi conduzida segundo as diretrizes PRISMA e analisou dez estudos publicados entre 2017 e 2025. Os achados foram organizados em quatro categorias temáticas. Destacaram-se como obstáculos à comunicação lacunas na formação profissional, a carência de protocolos institucionais e o impacto emocional nos profissionais. Em contrapartida, treinamentos em habilidades comunicacionais e o uso de protocolos de comunicação de notícias difíceis mostraram-se promissores nesse contexto. A comunicação de notícias difíceis no ambiente de unidades de terapia intensiva neonatal requer abordagem empática, individualizada e culturalmente sensível, a qual impacta no acolhimento, na confiança e na qualidade do cuidado em momentos de vulnerabilidade extrema.
Bioética e produção animal: necropolítica zootécnica como regime de governo
Propõe-se o conceito de necropolítica zootécnica como categoria analítica para compreender formas de governo da vida e morte nos sistemas industriais de produção animal. Com base na teoria necropolítica de Achille Mbembe, em diálogo com autores como Foucault e Agamben, analisa-se a produção animal intensiva como laboratório da racionalidade necropolítica, em que a vida é mantida apenas enquanto produz valor econômico. O método teórico-conceitual consiste na reconstrução crítica dos fundamentos históricos, epistemológicos e políticos da zootecnia moderna. Nessa perspectiva, o conceito de “porteira adentro” é ressignificado como zona de exceção que legitima práticas de confinamento. Os resultados teóricos indicam que a necropolítica zootécnica não constitui anomalia do sistema, mas sua forma normalizada de funcionamento, de modo a evidenciar a convergência entre tecnociência, economia e violência institucional. Ao tornar visível esse regime, o estudo contribui para o alargamento da bioética crítica e o debate sobre transição pós-produtivista em países de capitalismo periférico.
Estrés, ansiedad, depresión en las segundas víctimas: revisión integrativa
Los eventos adversos en salud afectan también al personal involucrado, quienes pueden convertirse en “segundas víctimas” al desarrollar síntomas como estrés, ansiedad y depresión. Este estudio identificó y analizó la evidencia disponible sobre estas manifestaciones mediante una revisión integrativa de estudios publicados entre 2014 y 2024 en bases como Scopus, PubMed y SciELO. Se incluyeron investigaciones cuantitativas, cualitativas y mixtas, evaluadas con herramientas como STROBE, CASPe, COSMIN y MMAT. Se seleccionaron 21 estudios que reportaron síntomas frecuentes como sobrecarga emocional, insomnio, hipervigilancia, retraimiento, culpa y fatiga. Estos se asociaron con factores organizacionales (falta de apoyo, cultura punitiva) y personales (sentimiento de culpa). El fenómeno configura un síndrome complejo con efectos sobre la salud mental y el desempeño profesional. Los hallazgos respaldan la necesidad de respuestas institucionales estructuradas, con estrategias de prevención, apoyo emocional y transformación cultural para mitigar sus consecuencias y promover entornos laborales seguros.
Consentimento informado na pesquisa com pessoas idosas: aplicações práticas e desafios
A aplicação do consentimento informado para participação de pessoas idosas em pesquisas enfrenta desafios relacionados à compreensão, autonomia e capacidade de decisão. O objetivo deste estudo é identificar as diretrizes éticas, os desafios frequentes e as práticas recomendadas na aplicação e obtenção do consentimento informado para pesquisas com essa população. Foi realizada revisão de literatura publicada entre 2019 e 2024, em bases acadêmicas internacionais. Foram aplicados critérios de inclusão e exclusão que culminaram na seleção de sete estudos. Os principais desafios identificados foram a exclusão de pessoas idosas com comprometimento cognitivo leve, a ausência de instrumentos para avaliar sua capacidade de consentir e a apresentação inadequada das informações. As diretrizes éticas enfatizam equidade, respeito à autonomia, uso de representantes legais e necessidade de adaptar os materiais de consentimento. Diante dos resultados, faz-se essencial promover regulamentações e práticas sensíveis para um consentimento informado acessível, ético e respeitoso.
Viver envelhecendo à luz do princípio bioético da autonomia
O aumento nas taxas de longevidade suscita discussões sobre a qualidade do envelhecimento, em que os princípios bioéticos, principalmente o da autonomia, emergem como aspectos centrais. O objetivo deste estudo é analisar como o princípio da autonomia se manifesta no processo de envelhecimento. Realizou-se revisão integrativa da literatura nas bases de dados Medline, PubMed, SciELO e Scopus, utilizando os descritores em inglês e português “envelhecimento”, “bioética” e “autonomia”. As discussões acerca da autonomia no processo de envelhecimento da pessoa idosa estavam relacionadas a tomada de decisão diante da necessidade de intervenções clínicas para lidar com agravos em saúde. Diretivas antecipadas de vontade e consentimento informado destacaram-se como estratégias para garantir a autonomia. A preservação da autonomia mostrou-se associada a melhores condições para promoção da qualidade de vida na velhice.
Dignidade na perspectiva de idosos institucionalizados e familiares: revisão integrativa
A dignidade humana se constitui naquilo que é vivido e sentido, portanto é relevante investigar as relações entre o senso de dignidade dos idosos e a institucionalização. Esta revisão teve como objetivo identificar produções internacionais sobre dignidade em instituições de longa permanência na perspectiva de idosos institucionalizados e seus familiares. O material empírico, selecionado em junho de 2024, foi composto por 18 estudos publicados entre 1998 e 2023. Os dados foram codificados e analisados quanto a similaridade temática. Duas unidades temáticas foram estabelecidas: dignidade para idosos e seus familiares na perspectiva da dimensão exterior e dignidade para idosos e seus familiares na perspectiva da dimensão interior. Conclui-se que a qualidade do cuidado, as condições do ambiente, o suporte familiar e as experiências psicoemocionais e espirituais têm papel fundamental na preservação (ou não) da dignidade.
Conhecimento e valoração de conceitos bioéticos entre adolescentes
Este artigo tem por objetivo identificar o conhecimento e a valorização dada por estudantes do ensino fundamental a conceitos bioéticos, como autonomia, justiça, respeito à vida humana, entre outros. Trata-se de estudo qualitativo com análise de conteúdo de dados coletados em discussões sobre a temática bioética com base em uma situação-problema comum a esses estudantes: gravidez na adolescência e aborto. Participaram da pesquisa 36 estudantes com idade entre 14 e 16 anos, 20 homens e 16 mulheres, de duas escolas. Os códigos identificados foram comuns aos dois grupos, sendo o tema principal “Realizar um aborto é certo ou errado?”. Também foram identificadas cinco categorias e 14 subcategorias. O conhecimento a respeito de conceitos bioéticos aplicados à prática foi limitado, e a utilização de princípios bioéticos como autonomia e beneficência tende a ser desconsiderada em circunstâncias nas quais adolescentes se veem confrontados com conceitos previamente arraigados.
Inteligência artificial na formação médica: revisão de escopo
Este estudo apresenta uma revisão de escopo com o objetivo de identificar, na produção científica, a inserção da inteligência artificial na formação profissional de estudantes de medicina, levando em consideração implicações éticas e efeitos na relação médico-paciente. Foram consultadas dez bases de dados e, após triagem realizada por três avaliadores independentes em 150 documentos inicialmente selecionados, 16 artigos compuseram o corpus da análise. Os resultados indicam que a inteligência artificial está sendo incorporada de diferentes formas à educação médica, desde softwares de simulação clínica até chatbots voltados à coleta e organização de dados. Entretanto, estudos também evidenciam preocupações éticas relevantes, como o impacto na relação médico-paciente, a necessidade de preparo docente e discente e os limites da tecnologia no cuidado integral. Conclui-se que a integração da inteligência artificial na formação médica deve ocorrer de maneira ética e crítica e de modo a preservar o caráter humano da prática clínica.
Importância da espiritualidade no tratamento de crianças com câncer
O diagnóstico de câncer afeta múltiplas dimensões da vida, incluindo a espiritual, que pode oferecer suporte emocional, social, esperança e alívio de dores. Esta revisão integrativa teve como objetivo analisar a literatura científica sobre a importância da espiritualidade no tratamento de crianças com câncer. Os achados destacam que a espiritualidade contribui para o bem-estar geral, a esperança, o alívio de sintomas e a qualidade de vida, podendo ser promovida com intervenções como oração e atividades lúdicas. Apesar de sua relevância, a espiritualidade ainda é pouco abordada na oncologia pediátrica. Assim, os resultados desta revisão podem subsidiar a atuação dos profissionais de saúde no cuidado integral à criança com câncer.
Pluralidad, transdisciplinariedad y consenso: utopías de los comités de ética en investigación
Los Comités de Ética en Investigación deben promover una ciencia sensible, confiable y veraz al asegurar la validez y la trazabilidad de los estudios, mantener un diálogo permanente con la comunidad científica y proteger a los participantes. Es fundamental evaluar si su gestión cumple estas garantías. Se pretendió conocer los desafíos que enfrentan los Comités de Ética en Investigación en torno al pluralismo, transdisciplinariedad y consenso. Se realizaron entrevistas a miembros de Comités de Ética de países latinoamericanos para explorar retos, consensos y experiencias mediante un análisis fenomenológico. Hay una desconexión entre la utopía normativa y la realidad práctica de estos órganos, con tensiones epistemológicas en torno a las concepciones éticas y a los modelos de decisión, así como tensiones políticas influenciadas por intereses personales e institucionales. Para avanzar hacia una integración plural, se requieren equipos multidisciplinarios, inclusivos y deliberativos, con formación ética e integridad en la investigación.
Métricas de um Comitê de Ética em Pesquisa: eficiência e eficácia
Este estudo transversal com abordagem quantitativa, que utilizou dados secundários da Plataforma Brasil, teve o objetivo de analisar os indicadores de desempenho do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Geral de Fortaleza entre 2018 e 2024 relativos a eficiência e eficácia do processo de avaliação ética. Identificaram-se variações significativas nos tempos médios das etapas analisadas, especialmente nas fases iniciais, como validação documental e resposta a pendências. Em contrapartida, as etapas relacionadas à atuação dos relatores demonstraram maior estabilidade e previsibilidade. Análises estatísticas confirmaram diferenças relevantes entre as etapas, que evidenciam pontos críticos que requerem ajustes nos fluxos e melhorias na gestão. O monitoramento contínuo por meio de indicadores reforça a governança ética, orienta o aperfeiçoamento do sistema de avaliação e contribui para a qualificação das práticas institucionais, fortalecendo a ética em pesquisa no país.
Perspectivas éticas sobre inteligência artificial em oftalmologia: revisão crítica
O aumento da aplicação da inteligência artificial na medicina tem proporcionado avanços significativos no diagnóstico, monitoramento e tratamento de doenças. No entanto, seu uso levanta questões éticas relevantes envolvendo responsabilidade médica, confidencialidade e autonomia do paciente. Esta revisão teve como objetivo analisar os principais aspectos bioéticos da utilização da inteligência artificial na prática oftalmológica. Foram incluídos artigos que abordam a interação entre inteligência artificial, ética e oftalmologia, com ênfase em situações de risco e impactos na tomada de decisão clínica. Conclui-se que, apesar do grande potencial da inteligência artificial para aprimorar o cuidado oftalmológico, a responsabilidade final pelo diagnóstico e manejo do paciente permanece exclusiva do profissional médico. Além disso, a implementação dessas tecnologias deve ser conduzida de maneira ética, com garantia da transparência, proteção da privacidade dos pacientes e conformidade com normas regulatórias, de modo a equilibrar inovação tecnológica com segurança e respeito aos direitos individuais.
Transformação da comunicação médico-paciente na era das tecnologias digitais
Estudo qualitativo que teve como objetivo analisar as transformações na relação médico-paciente associadas ao uso de tecnologias digitais na prática clínica pela perspectiva dos médicos. Foram entrevistados 15 médicos em hospital da Zona da Mata mineira. A análise dos dados seguiu a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Emergiram três categorias temáticas: obstáculos na comunicação interpessoal; impactos das inovações tecnológicas; e efeitos da autonomia informacional dos pacientes. Os resultados evidenciam tensões entre os ganhos operacionais proporcionados pelas tecnologias e a preservação do vínculo humano no cuidado. Profissionais relatam dificuldades de adaptação, apontam a desumanização do atendimento e destacam o desafio ético de lidar com pacientes cada vez mais informados, porém nem sempre de forma crítica. Conclui-se que a prática médica contemporânea exige integração entre inovação tecnológica e compromisso ético, com valorização da escuta, empatia e comunicação acessível.
Agnes Pegorim Martins de Oliveira Freitas
Pedro Augusto de Almeida Albuquerque Damasceno
Uso de metilfenidato entre médicos residentes do Paraná
O programa de residência médica é caracterizado por intensa carga horária e alta exigência, favorecendo o uso de substâncias para sustentação do desempenho cognitivo. Este estudo transversal e quantitativo investigou a prevalência e as repercussões do uso de metilfenidato entre médicos no primeiro ano de residência no Paraná. Oitenta e um residentes (6,37% da população estimada) responderam a questionário on-line que abordava dados sociodemográficos, uso e efeitos do cloridrato de metilfenidato e a escala DASS-21. A prevalência de uso foi de 25,9%, sendo os principais motivos: aumento da concentração (66,7%) e redução do cansaço (38,1%). Entre os efeitos adversos, destacaram-se taquicardia (52,4%) e ansiedade (38,1%). Houve associação significativa entre uso de metilfenidato e maiores níveis de estresse (p=0,009). O uso de estimulantes mostrou benefícios subjetivos, mas se associou a impacto negativo sobre a saúde mental, indicando a necessidade de ações educativas e institucionais que desestimulem seu uso não médico.
Responsabilidade e alteridade: ética na saúde em Jonas e Lévinas
A prática em saúde enfrenta desafios que ultrapassam o âmbito clínico e biomédico. Apesar dos avanços tecnocientíficos, persistem a escassez de recursos, barreiras de acesso, relações de poder assimétricas e falta de cuidado humanizado, elementos que tensionam o exercício ético. Superar tais dilemas exige não apenas investimentos, mas também formação profissional ética, reflexiva e sensível às complexidades humanas e sociais. Nesse contexto, a pesquisa analisa de que modo a ética da responsabilidade em Hans Jonas e a ética da alteridade em Emmanuel Lévinas oferecem um saber ético para orientar práticas em saúde. Primeiro, são apresentadas suas concepções filosóficas; em seguida, aplicam-se esses referenciais como saberes éticos no cuidado. Conclui-se que ambas as propostas ampliam a compreensão da responsabilidade do profissional, favorecendo práticas mais humanizadas, comprometidas e atentas ao reconhecimento do outro, transformando não apenas ações, mas o próprio modo de ser do profissional de saúde diante da vida.
Aspectos éticos das neurotecnologias invasivas: revisão integrativa da literatura
O avanço das neurotecnologias, como estimulação cerebral profunda e as interfaces cérebro-computador, tem ampliado as possibilidades terapêuticas e cognitivas, mas também provocado dilemas éticos inéditos. Este estudo realizou revisão integrativa da literatura, com base nas diretrizes PRISMA, nas bases Medline, Lilacs, BVS e SciELO, de 23 artigos publicados entre 2015 e 2025. A análise evidenciou cinco eixos éticos principais: autonomia e consentimento informado; identidade e autenticidade; privacidade mental e direitos neurais fundamentais; justiça e acesso equitativo; e responsabilidade moral e governança. Os resultados apontam que as neurotecnologias desafiam os princípios clássicos da bioética e demandam novas formas de governança ética global, capazes de proteger a liberdade cognitiva, a dignidade mental e a equidade no acesso. Conclui-se que a bioética contemporânea deve antecipar riscos e propor diretrizes que conciliem inovação tecnológica e salvaguarda da condição humana.